肺炎支原体(Mycoplasma, MP)是迄今为止发现的能在体外固体培养基上生长、不依靠活体细胞生存的最小原核细胞型微生物,既不属于细菌,也不属于病毒,是急性上呼吸道感染、气管支气管炎及非典型肺炎的常见病原体之一。因缺乏细胞壁,故对作用于细胞壁的抗菌药物,如头孢类、青霉素类天然耐药。肺炎支原体感染可全年发生,夏末冬初高发。儿童和青少年是易感人群,易在幼儿园、中小学等人员聚集的环境中暴发流行,近年来,其发病率呈上升趋势,已成为导致呼吸道感染的重要病原体之一。
二、肺炎支原体会传染吗?
会!肺炎支原体感染者和病原携带者是传染源,肺炎支原体传染性强,潜伏期较长(1-3周),潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。
肺炎支原体主要通过呼吸道传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的口鼻咽分泌物中均可携带致病病原体,通过近距离的接触或者形成气溶胶形式传播。
三、感染后有哪些症状?
发病初期主要表现为干咳、发热、咽痛、肌肉酸痛,婴幼儿易出现憋喘、呼吸困难等症状。严重的临床表现与肺部体征不符,即肺部听诊不易闻及啰音。重症病例可合并胸腔积液、肺不张、气胸、坏死性肺炎等。少许病例病情发展迅速可发展为危重症,很快出现呼吸窘迫、呼吸衰竭可导致死亡。
四、如何知晓是否受感染?
出现发热的患儿要及时就医,医生可通过肺炎支原体血清学测试、肺炎支原体核酸检测(肺炎支原体DNA或RNA检测)等检查手段来进行检测,并通过胸片或者胸部CT进一步检查确诊。
五、如何治疗肺炎支原体感染?
首选大环内酯类抗生素,其中儿童常用的是阿奇霉素,根据患儿病情使用2-3个疗程,对于干咳明显影响休息,可酌情使用镇咳类药物。同时肺炎支原体肺炎患儿要保障充足的休息,避免剧烈运动;合理饮食,高热时宜清淡饮食,进食易消化的食物,要保证水和电解质的平衡。
其次还有一股“神秘的东方力量”,那便是中医,中医治疗肺炎支原体多采用分期治疗的方法。初期以解表清热化痰;中期以清热解毒、理气化痰、祛淤通络为主要治疗;恢复期以补益气阴,调和营卫,清除余邪为主。在抗感染的基础上,配合中医治疗,能缓解咳嗽症状,缩短发热时间,对改善预后有积极作用。
六、如何预防肺炎支原体感染?
支原体肺炎目前无针对性的疫苗,班级如有同学出现发热、咳嗽等症状,家长需注意以下方面:
1.戴口罩,降低呼吸道传染病的传染风险;
2.勤洗手,保持良好的卫生习惯;
3.多通风,尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所,家里、学校要定期开窗通风;
4.加强锻炼、合理饮食,让孩子养成正确的运动和生活习惯从而增强免疫力。